歯周病PERIODONTAL
予防と定期検診で守る歯ぐきの健康
このようなお悩みはありませんか？
- 歯ぐきが腫れている
- 歯ぐきが下がり、歯が長く見える
- 歯磨きの際に血が出る
- 朝起きると口の中がネバつく
- 口臭がきついような気がする
- 歯ぐきから膿が出ている
- 歯がグラグラとしてきた
歯周病とは
歯周病は、日本の成人の約8割がかかっているといわれる身近な病気です。
歯周病菌によって歯ぐきに炎症が起こり、進行すると歯を支える歯槽骨が少しずつ溶かされていきます。最終的には歯がグラグラと揺れるようになり、抜け落ちてしまうこともあります。
近年では、歯周病が糖尿病や心臓病、誤嚥性肺炎などの全身疾患にも関与していることが明らかになってきました。日ごろのセルフケアに加えて、定期検診・クリーニングで歯ぐきの健康を守ることが大切です。
歯周病のセルフチェック
以下は、歯周病の代表的な症状です。気になる症状がある方は、早めにご相談ください。
- 歯磨きで血が出る
- 歯ぐきの色が赤くくすんでいる
- 朝起きたとき、口の中がネバつく
- 歯と歯の間が広がり、食べ物がよく挟まる
- 歯ぐきが腫れて丸みを帯びている
- 歯ぐきがやわらかく、ブヨブヨしている
- 歯ぐきがむずむずすることがある
- 口臭が気になる
- 歯が以前より長く見える
- 硬いものを噛みにくくなった
- 歯がグラつく
- 歯ぐきを押すと膿が出る
- 歯ぐきが下がって歯の根元が露出している
歯周病になる原因
歯周病は、歯垢に潜んでいる歯周病菌がおもな原因です。
歯と歯ぐきの間にある「歯周ポケット」に歯垢が溜まり、そこから放出される毒素が歯ぐきや歯を支える組織に炎症を引き起こします。
予防や進行抑制には、毎日の丁寧な歯磨きに加え、歯科医院での専門的なクリーニングで歯垢や歯石を除去するプラークコントロールが欠かせません。
全身の健康との関わり
歯ぐきから侵入した歯周病菌が血流に乗って全身を巡ると、糖尿病や心臓病、脳梗塞、動脈硬化などのリスクを高まります。さらに、早産や低出生体重児出産の一因となる可能性も指摘されています。
また、誤って気道に入った歯周病菌が肺に感染して誤嚥性肺炎を引き起こすことも。歯周病はお口だけでなく全身の健康にも影響するため、予防と早期発見・早期治療が重要です。
歯周病の進行段階
▶健康な状態の歯ぐき
健康な歯ぐきは淡いピンク色で引き締まっており、歯をしっかりと支えています。日常のブラッシングや歯周検査で出血することはほとんどありません。
▶歯肉炎
歯ぐきに炎症が起こり、歯周ポケットの深さが1～3mm程度まで深くなった状態です。歯垢が溜まりやすくなり、歯磨きの際に出血することがあります。
▶軽度の歯周炎
歯肉炎が進行すると軽度の歯周炎になります。歯ぐきの腫れや出血が増え、歯周ポケットが4mm以上まで深くなります。歯を支える歯槽骨の一部が破壊されることもあります。
▶中度の歯周炎
歯ぐきがブヨブヨと腫れ、膿や口臭が目立つこともあります。歯周ポケットは4〜6mmに深まり、歯槽骨が半分近くまで破壊されるため、歯がぐらつくこともあります。
▶重度の歯周炎
歯ぐきは赤く腫れ、痛みを伴うこともあります。歯周ポケットは6mm以上に達し、膿や強い口臭が見られます。
歯槽骨の大部分が破壊され、歯は抜け落ちる寸前で、歯根が露出している状態になります。
歯周病を治療する流れ
検査
的確な診断と適切な治療のために、さまざまな検査を行います。
- 歯周ポケット検査：プローブという専用の器具で歯周ポケットの深さを測り、歯周病の進行具合を確認します。健康な歯ぐきでは1～2mm程度しか入りませんが、重症の場合は10mmを超えることもあります。炎症による出血の有無もチェックします。
- 歯科用CT：歯根が歯槽骨にしっかりと埋まっているかをチェックします。
カウンセリング
検査結果をもとに、お口の状態や治療計画についてご説明します。
患者さまのご希望やライフスタイルを考慮した上で、適切な治療方法をご提案し、同意をいただいてから治療を開始します。
初期治療
以下のような初期治療を行います。
- ブラッシング指導：歯垢を取り除くセルフケアは、歯周病予防と進行の抑制に欠かせません。お口に合った歯ブラシやデンタルフロス、歯間ブラシの使い方を丁寧に指導します。
- スケーリング：歯石はブラッシングでは取れないため、スケーラーという専用の器具で除去します。定期的にクリーニングを受け、歯石が溜まらないようにしましょう。
進行した歯周病の治療
進行した歯周病に対する治療として、当院では再生治療・外科治療にも対応しています。
- 再生治療：破壊された歯周組織や歯槽骨に対して、人工膜を被せる、薬剤を塗布する、骨を移植するといった方法で組織の再生を試みます。ただし、どれだけ歯ぐきや歯槽骨を再生できるかは個人差があります。
- 外科治療：中等度以上の歯周病で、スケーリングだけでは改善しない場合、「フラップ手術」と呼ばれる歯周外科治療を行います。歯ぐきを切開して、歯根に付着した歯石や感染組織を取り除きます。
メンテナンス
歯周病の治療が完了してからも、毎日のセルフケアに加え、歯科医院でプロのケアを受けることで再発防止に取り組みましょう。定期的に歯垢や歯石を除去することで、お口の健康を長く維持できます。
歯周病を予防するには
日々のセルフケア
丁寧なセルフケアが、歯周病予防の基本です。歯磨きだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシも併用し、歯垢をできる限り除去しましょう。
定期的なメンテナンス
毎日のブラッシングだけでは、完全に歯垢を落とすことはできません。3〜4ヶ月に一度は、歯科医院での定期検診とクリーニングで、歯垢・歯石をさっぱりと除去しましょう。
禁煙
タバコのニコチンは血管を収縮させるため、歯周病リスクを高め、治療の予後も悪くなります。歯周病と診断された方は、すぐに禁煙していただくことが大切です。